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政聲傳遞

廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)實(shí)施方案的通知
粵府辦〔2017〕70號(hào)
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各地級(jí)以上市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):

《廣東省國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)實(shí)施方案》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過程中遇到的問題,請徑向省衛(wèi)生計(jì)生委反映。

廣東省人民政府辦公廳

2017年12月5日

廣東省國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)實(shí)施方案

為全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神,深入實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,進(jìn)一步提高國民營養(yǎng)健康水平,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)的通知》(國辦發(fā)〔2017〕60號(hào))要求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

一、主要目標(biāo)

到2020年,全省營養(yǎng)相關(guān)地方性法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及工作體系逐步完善;食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展,傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)日益豐富;營養(yǎng)健康信息化水平逐步提升;重點(diǎn)人群營養(yǎng)不良狀況明顯改善,健康生活方式進(jìn)一步普及,居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)得到明顯提高。主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):

——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率低于10%;孕婦貧血率低于15%;老年人群貧血率低于10%;貧困地區(qū)人群貧血率低于10%。

——孕婦葉酸缺乏率低于5%;0—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率高于50%;5歲以下兒童生長遲緩率低于7%。

——農(nóng)村中小學(xué)生生長遲緩率低于4%,城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別縮小;學(xué)生肥胖率上升趨勢減緩。

——住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例不斷提高。

——居民營養(yǎng)健康知識(shí)知曉率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10%。

到2030年,全省營養(yǎng)相關(guān)地方性法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及工作體系更加完善,食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)更加豐富,“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”的智能化應(yīng)用普遍推廣,居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)進(jìn)一步提高,營養(yǎng)健康狀況顯著改善。主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):

——進(jìn)一步降低重點(diǎn)人群貧血率。5歲以下兒童貧血率低于9%;孕婦貧血率低于10%。

——5歲以下兒童生長遲緩率低于5%;0—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年基礎(chǔ)上提高10%。

——城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別進(jìn)一步縮小;學(xué)生肥胖率上升趨勢得到有效控制。

——住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例進(jìn)一步提高。

——居民營養(yǎng)健康知識(shí)知曉率在2020年基礎(chǔ)上提高10%。

——人均每日食鹽攝入量降低20%,居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。

二、主要任務(wù)

(一)完善營養(yǎng)法規(guī)政策和標(biāo)準(zhǔn)體系。

推進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全、水產(chǎn)品質(zhì)量安全、食品安全、中醫(yī)藥等營養(yǎng)相關(guān)地方性法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。落實(shí)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)、食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)、營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。研究建立各級(jí)營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會(huì)。配合國家制(修)訂中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量、膳食調(diào)查方法、人群營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和臨床治療膳食營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)等營養(yǎng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。開展預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則等營養(yǎng)相關(guān)食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)、咨詢和指導(dǎo)。

(二)加強(qiáng)營養(yǎng)科研能力建設(shè)。

積極開展?fàn)I養(yǎng)與疾病、營養(yǎng)與社會(huì)發(fā)展的研究。加強(qiáng)營養(yǎng)科研能力建設(shè),依托高等院校和科研院所,爭創(chuàng)區(qū)域性營養(yǎng)創(chuàng)新平臺(tái)和省部級(jí)營養(yǎng)專項(xiàng)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。強(qiáng)化營養(yǎng)人才的專業(yè)教育和高層次人才的引進(jìn)培養(yǎng),推進(jìn)臨床營養(yǎng)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生食品營養(yǎng)教育體系建設(shè)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)資格范圍內(nèi)的臨床營養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)師、公共營養(yǎng)師和健康管理師等技能型健康服務(wù)人才的培訓(xùn)教育,加強(qiáng)臨床營養(yǎng)質(zhì)量控制。推動(dòng)有條件的學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場所配備或聘請營養(yǎng)師。

(三)強(qiáng)化營養(yǎng)監(jiān)測評(píng)估。

開展?fàn)I養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測。監(jiān)測范圍逐步實(shí)現(xiàn)縣(市、區(qū))全覆蓋,準(zhǔn)確掌握我省不同地區(qū)城鄉(xiāng)居民和重點(diǎn)人群的膳食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)水平及變化趨勢,為科學(xué)制定營養(yǎng)性疾病防控策略、引導(dǎo)居民形成健康生活方式提供依據(jù)。定期開展我省地方特色食品及主要消費(fèi)食品品種的食物成分監(jiān)測,更廣泛地收集地方特色食品營養(yǎng)成分、功能成分、毒理實(shí)驗(yàn)結(jié)果等數(shù)據(jù),加大食物與健康相關(guān)性的研究力度。

開展綜合評(píng)價(jià)與評(píng)估。開發(fā)應(yīng)用食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和人群營養(yǎng)健康狀況評(píng)估模型,開展膳食營養(yǎng)素?cái)z入、食品污染物暴露的風(fēng)險(xiǎn)—受益評(píng)估。健全食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),將全省所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院納入監(jiān)測范圍。加強(qiáng)食源性疾病監(jiān)測,分析影響我省居民營養(yǎng)健康的食源性致病因素并采取有效干預(yù)措施。

開展地方病監(jiān)測和防治。開展飲用水、食品含碘量狀況調(diào)查,定期開展碘營養(yǎng)監(jiān)測,根據(jù)國家制定的碘干預(yù)措施,結(jié)合區(qū)域人群碘營養(yǎng)狀況,實(shí)施精準(zhǔn)補(bǔ)碘;合理布設(shè)未加碘食鹽銷售網(wǎng)點(diǎn),滿足特定人群未加碘食鹽消費(fèi)需求。開展地方性氟中毒監(jiān)測和評(píng)價(jià)工作,實(shí)施農(nóng)村飲水提質(zhì)增效工程建設(shè)項(xiàng)目,有效控制飲水型地方性氟中毒。

(四)發(fā)展?fàn)I養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。

發(fā)展優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)型食用農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)。推動(dòng)傳統(tǒng)食用農(nóng)產(chǎn)品向優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品轉(zhuǎn)型,提升食用農(nóng)產(chǎn)品維生素、礦物質(zhì)及蛋白質(zhì)等基本營養(yǎng)成分含量。擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)規(guī)模,無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品、有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)產(chǎn)品地理標(biāo)志等“三品一標(biāo)”產(chǎn)品在同類農(nóng)產(chǎn)品中總體占比提高至80%以上。開展農(nóng)產(chǎn)品品牌建設(shè)行動(dòng),以認(rèn)定省“十大名牌”系列農(nóng)產(chǎn)品、省名牌產(chǎn)品(農(nóng)業(yè)類)和省名特優(yōu)新農(nóng)產(chǎn)品為抓手,提高營養(yǎng)型農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量和檔次,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)品牌。

加強(qiáng)對食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)的支持和指導(dǎo)。開發(fā)利用地方特色農(nóng)產(chǎn)品資源,加大針對不同人群健康需求的保健食品、營養(yǎng)強(qiáng)化食品的科學(xué)研究和開發(fā)力度,對相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)給予政策傾斜支持。推進(jìn)安全、營養(yǎng)、健康食品相關(guān)工藝的創(chuàng)新優(yōu)化或升級(jí)改造,構(gòu)建以營養(yǎng)需求為導(dǎo)向的現(xiàn)代食物產(chǎn)業(yè)體系。

推廣營養(yǎng)均衡配餐食譜和烹飪模式。重點(diǎn)在托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、大專院校、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)食堂和企業(yè)集體食堂推廣健康烹飪模式和營養(yǎng)均衡配餐。鼓勵(lì)高等院校和科研院所創(chuàng)建國家食物營養(yǎng)教育示范基地,設(shè)置營養(yǎng)課程,開展供餐食品的營養(yǎng)成分分析,實(shí)施營養(yǎng)配餐。餐飲服務(wù)食品安全示范食堂和示范單位覆蓋所有地級(jí)以上市。

加大營養(yǎng)主食、雙蛋白工程等項(xiàng)目實(shí)施力度。開展主食加工業(yè)和奶業(yè)提升行動(dòng),落實(shí)主食產(chǎn)品和奶制品加工標(biāo)準(zhǔn)。開展傳統(tǒng)米、面制品營養(yǎng)強(qiáng)化產(chǎn)品及馬鈴薯、紅薯等主食產(chǎn)品研發(fā)。實(shí)施雙蛋白工程,加大對以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物、植物蛋白為主要營養(yǎng)基料的優(yōu)質(zhì)雙蛋白食品產(chǎn)品研發(fā)力度。

加大食品加工營養(yǎng)化轉(zhuǎn)型。推進(jìn)《中國居民膳食指南》中“少鹽少油,控糖限酒”推薦措施在加工食品行業(yè)中的應(yīng)用,引導(dǎo)餐飲企業(yè)、集體食堂積極采取控制食鹽、油脂和添加糖使用量的措施。開展健康教育主題活動(dòng),鼓勵(lì)減少含糖飲料和高糖食品攝入。鼓勵(lì)對食品加工工藝技術(shù)研究,減少加工過程中有毒有害物質(zhì)的產(chǎn)生及營養(yǎng)素的損耗。加強(qiáng)冷鏈物流基礎(chǔ)設(shè)施工程建設(shè),促進(jìn)先進(jìn)儲(chǔ)運(yùn)、保鮮技術(shù)的應(yīng)用和推廣。加大冷鏈物流在果蔬、肉類、水產(chǎn)等農(nóng)產(chǎn)品及集體用餐、中央廚房配送食品和半成品等的應(yīng)用力度。

(五)依托嶺南中醫(yī)藥特色發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)。

結(jié)合我省傳統(tǒng)優(yōu)勢發(fā)展食養(yǎng)服務(wù)。發(fā)揮嶺南中醫(yī)藥名家、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派思想和中醫(yī)藥傳統(tǒng)地域優(yōu)勢,制定符合我省地方特色和現(xiàn)狀的居民食養(yǎng)指南。對重點(diǎn)人群開展食養(yǎng)指導(dǎo),形成中醫(yī)健康咨詢、預(yù)防宣傳、膳食指導(dǎo)、中醫(yī)技術(shù)調(diào)理、體育休閑等適用于不同健康人群的養(yǎng)生服務(wù)包,促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)品家庭化、社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。建立傳統(tǒng)食養(yǎng)與中醫(yī)藥健康、營養(yǎng)學(xué)、體育健身等融合的健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。

發(fā)展地方特色傳統(tǒng)藥膳。將地方特色傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測評(píng)價(jià)工作納入食物成分、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測同步實(shí)施。尊重我省傳統(tǒng)飲食文化習(xí)慣,指導(dǎo)餐飲企業(yè)開發(fā)應(yīng)用具有地方特色的傳統(tǒng)藥膳。收集、整理地方特色餐飲食品傳統(tǒng)使用的中藥材目錄,開展安全性評(píng)估。積極參與國家既是食品又是中藥材物品目錄的修訂工作和養(yǎng)生食材數(shù)據(jù)庫及信息化共享平臺(tái)的建設(shè)。

加強(qiáng)中醫(yī)藥和保健食品創(chuàng)新能力建設(shè)。構(gòu)建集種植、加工、流通、應(yīng)用于一體的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈,支持我省中醫(yī)藥老字號(hào)企業(yè)向健康產(chǎn)業(yè)拓展。支持中醫(yī)藥保健食品骨干企業(yè)工程技術(shù)中心建設(shè),推動(dòng)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的關(guān)鍵技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。推進(jìn)南藥道地中藥材的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?;N植,創(chuàng)立粵產(chǎn)“綠色中藥”品牌,打造粵產(chǎn)“道地藥材”品牌。

(六)加強(qiáng)營養(yǎng)健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)共享應(yīng)用。

實(shí)施廣東“健康云”服務(wù)計(jì)劃,將食物成分與人群健康監(jiān)測數(shù)據(jù)納入廣東省全民健康信息綜合管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)共享。協(xié)同共享部門信息資源,探索建立跨行業(yè)、跨地區(qū)、跨業(yè)務(wù)應(yīng)用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺(tái)。推動(dòng)國家、省、市管理平臺(tái)和信息系統(tǒng)縱向間,以及各領(lǐng)域子系統(tǒng)橫向間的數(shù)據(jù)交換共享,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)單點(diǎn)采集、多點(diǎn)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。鼓勵(lì)高等院校和科研院所研究建立膳食營養(yǎng)、食品安全與人群健康等多領(lǐng)域數(shù)據(jù)綜合分析模型,開展應(yīng)用研究。推進(jìn)營養(yǎng)健康人工智能、全息數(shù)字人等的融合創(chuàng)新發(fā)展,實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)健康智慧化和個(gè)性化。發(fā)展信息惠民服務(wù),建設(shè)省級(jí)營養(yǎng)、食品安全科普平臺(tái),開發(fā)營養(yǎng)移動(dòng)終端等健康產(chǎn)品。

(七)普及營養(yǎng)健康知識(shí)。

開展?fàn)I養(yǎng)健康知識(shí)宣傳。大力實(shí)施全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃和農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃,推進(jìn)“健康促進(jìn)示范單位”建設(shè),將國民營養(yǎng)、食品安全知識(shí)知曉率納入健康城市、健康村鎮(zhèn)及國家和省級(jí)食品安全示范城市、示范縣(市、區(qū))考核評(píng)價(jià)指標(biāo)。制定工作規(guī)范,將營養(yǎng)和食品安全宣傳納入社區(qū)健康服務(wù)場所統(tǒng)籌建設(shè),針對目標(biāo)人群開展專項(xiàng)宣傳活動(dòng)。將營養(yǎng)咨詢指導(dǎo)和宣傳納入異地務(wù)工人員衛(wèi)生計(jì)生基本公共服務(wù);結(jié)合“新市民健康城市行”活動(dòng),向異地務(wù)工人員普及營養(yǎng)知識(shí)。定期開展科普宣傳的效果評(píng)價(jià)。開展輿情監(jiān)測,依法打擊和處置各種形式的營養(yǎng)和食品安全謠言,積極發(fā)揮政務(wù)公開的輿論引導(dǎo)作用,及時(shí)為公眾解疑釋惑。

三、實(shí)施國家營養(yǎng)計(jì)劃重大行動(dòng)

(一)實(shí)施生命早期1000天營養(yǎng)健康行動(dòng)。

落實(shí)生命早期1000天營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)。全省設(shè)產(chǎn)科的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把孕婦和嬰兒營養(yǎng)咨詢、指導(dǎo)納入孕前保健、孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作內(nèi)容之中,對孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女等重點(diǎn)人群廣泛開展針對性營養(yǎng)指導(dǎo)。加強(qiáng)對妊娠糖尿病、妊娠高血壓等高危孕產(chǎn)婦的篩查和干預(yù),降低低出生體重兒和巨大兒出生率。將生命早期1000天營養(yǎng)咨詢內(nèi)容納入公共衛(wèi)生公益熱線12320平臺(tái)及各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)網(wǎng)站咨詢版塊。

實(shí)施圍孕期人群營養(yǎng)干預(yù)。持續(xù)開展包括流動(dòng)人口婦女在內(nèi)的農(nóng)村婦女補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目,有條件的地區(qū)可將項(xiàng)目范圍擴(kuò)大至城鄉(xiāng)常住人口準(zhǔn)備懷孕和孕3個(gè)月內(nèi)的婦女。對圍孕期婦女進(jìn)行健康篩查,針對性指導(dǎo)圍孕期婦女補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、微量元素等營養(yǎng)素,預(yù)防孕婦貧血。對高危孕產(chǎn)婦、貧困孕產(chǎn)婦、胎兒發(fā)育遲緩孕婦等重點(diǎn)圍孕期人群推廣使用孕婦營養(yǎng)包。

提高母乳喂養(yǎng)率。加大嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳力度,全面落實(shí)世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施。保障女職工享受勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定,保障女職工產(chǎn)假和哺乳假;創(chuàng)造條件設(shè)立母嬰室。落實(shí)兒童保健工作規(guī)范,加強(qiáng)嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測,針對性指導(dǎo)輔食添加。

加大對嬰幼兒食品質(zhì)量與安全的全過程監(jiān)管。監(jiān)督指導(dǎo)嬰幼兒配方食品生產(chǎn)經(jīng)營者落實(shí)食品安全追溯主體責(zé)任,實(shí)現(xiàn)對生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)品來源可查、去向可追。持續(xù)開展嬰幼兒食品的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評(píng)價(jià),保障嬰幼兒配方食品的質(zhì)量安全。

(二)實(shí)施學(xué)生營養(yǎng)改善行動(dòng)。

提升學(xué)生營養(yǎng)水平。推進(jìn)實(shí)施學(xué)生餐營養(yǎng)指南等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。制定食譜指南和營養(yǎng)操作規(guī)范,指導(dǎo)營養(yǎng)配餐,保障學(xué)生營養(yǎng)就餐。創(chuàng)新供餐機(jī)制,多途徑、多形式開展學(xué)生營養(yǎng)改善工作,可采取學(xué)校食堂供餐、向具備資質(zhì)的餐飲企業(yè)或單位集體食堂購買供餐服務(wù)等方式,偏遠(yuǎn)地區(qū)在嚴(yán)格規(guī)范準(zhǔn)入的前提下可實(shí)行個(gè)人或家庭托餐等。切實(shí)改善學(xué)生就餐條件,將食堂建設(shè)列為義務(wù)教育規(guī)范化學(xué)校建設(shè)和中小學(xué)校舍安全工程重要建設(shè)項(xiàng)目,加大食堂衛(wèi)生管理工作力度,保證營養(yǎng)配餐。推動(dòng)學(xué)校食堂“陽光廚房”食品監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),進(jìn)一步改善學(xué)生人群營養(yǎng)狀況,不斷提高學(xué)生健康水平和身體素質(zhì)。

開展學(xué)生體育鍛煉和健康教育。積極開展學(xué)校體育運(yùn)動(dòng),鞏固我省學(xué)校體育三年行動(dòng)計(jì)劃成果,全省各級(jí)各類學(xué)校全部要開足體育課和落實(shí)學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)。分地區(qū)、分年齡段開展學(xué)生營養(yǎng)及超重、肥胖情況監(jiān)測,有針對性地進(jìn)行干預(yù)。積極開展學(xué)生健康教育,將營養(yǎng)知識(shí)納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容。鼓勵(lì)醫(yī)科院校大學(xué)生與中小學(xué)、幼兒園建立“點(diǎn)對點(diǎn)”實(shí)踐平臺(tái),向?qū)W生及家長普及營養(yǎng)健康知識(shí),提高學(xué)生家庭營養(yǎng)素養(yǎng)。

(三)實(shí)施老年人群營養(yǎng)改善行動(dòng)。

開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評(píng)價(jià),落實(shí)老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),依托我省城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,將老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評(píng)價(jià)工作與老年人醫(yī)保免費(fèi)體檢項(xiàng)目等結(jié)合。完善老年人群營養(yǎng)健康服務(wù)體系,落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入城鄉(xiāng)居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)信息化管理。

采取針對老年人的營養(yǎng)改善措施。支持有相關(guān)專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)配餐、營養(yǎng)教育、中醫(yī)養(yǎng)生等非診療性健康服務(wù)。充實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容,為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導(dǎo)和咨詢。推動(dòng)實(shí)施老年人膳食指導(dǎo)等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)配餐。有條件的地區(qū)實(shí)施社區(qū)“長者飯?zhí)谩钡壤先宋绮晚?xiàng)目。將營養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)納入中、高等職業(yè)學(xué)校涉老專業(yè)教育課程。

(四)實(shí)施臨床營養(yǎng)行動(dòng)。

推進(jìn)臨床營養(yǎng)科室建設(shè)。將臨床營養(yǎng)科納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目管理。到2030年,全省三級(jí)以上綜合醫(yī)院全部設(shè)立臨床營養(yǎng)科室,鼓勵(lì)具備條件的二級(jí)醫(yī)院設(shè)立臨床營養(yǎng)科室,其他醫(yī)院設(shè)立營養(yǎng)診室,實(shí)現(xiàn)臨床營養(yǎng)師(臨床營養(yǎng)醫(yī)師和臨床營養(yǎng)技師)和床位比例不低于1∶150?;诙鄬W(xué)科診療模式,組建營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì),具有臨床執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師、食品營養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人員經(jīng)過臨床營養(yǎng)專業(yè)教育培訓(xùn)并通過考核后擔(dān)任營養(yǎng)醫(yī)師、營養(yǎng)技師。

開展住院患者營養(yǎng)診療和慢性病的營養(yǎng)防治。對住院患者開展?fàn)I養(yǎng)評(píng)價(jià)工作。規(guī)范臨床營養(yǎng)診療路徑,依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進(jìn)行營養(yǎng)治療。組織臨床醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床營養(yǎng)知識(shí),重視住院患者膳食營養(yǎng),密切配合臨床營養(yǎng)師的營養(yǎng)治療工作。將營養(yǎng)防治納入慢性非傳染性疾病綜合防控,開展慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素與營養(yǎng)監(jiān)測。在國家、省慢性病綜合防控示范區(qū)落實(shí)臨床營養(yǎng)干預(yù)指南,實(shí)施營養(yǎng)評(píng)價(jià)。深入開展健康促進(jìn)和行為營養(yǎng)干預(yù),逐步實(shí)現(xiàn)慢性病臨床營養(yǎng)規(guī)范化診治和康復(fù)。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭間長期營養(yǎng)管理的立體模式,推行營養(yǎng)分級(jí)診療。加強(qiáng)臨床營養(yǎng)科研工作,支持臨床營養(yǎng)師、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)工作者開展臨床營養(yǎng)學(xué)、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和臨床治療膳食研究。鼓勵(lì)有條件的綜合醫(yī)院設(shè)立營養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究室或?qū)嶒?yàn)室。

(五)實(shí)施貧困地區(qū)營養(yǎng)干預(yù)行動(dòng)。

將營養(yǎng)干預(yù)行動(dòng)融入健康扶貧,實(shí)現(xiàn)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋,定期開展隨訪、健康評(píng)估、健康咨詢、家庭病床、中醫(yī)藥“治未病”等服務(wù)。貧困地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)針對性開展食物消費(fèi)模式、食物營養(yǎng)成分和食品中污染物監(jiān)測,研究制定農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖和居民膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整方案并在有條件的地區(qū)試點(diǎn)實(shí)施,降低環(huán)境污染嚴(yán)重地區(qū)人群特定污染物攝入風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)施貧困地區(qū)重點(diǎn)人群營養(yǎng)干預(yù)。加強(qiáng)貧困地區(qū)人群特別是農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生和嬰幼兒的營養(yǎng)狀況監(jiān)測,采取有效干預(yù)措施并定期評(píng)估干預(yù)效果。鞏固我省農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施成果,解決經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)特別是貧困地區(qū)和家庭經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)村中小學(xué)生營養(yǎng)不良問題。加強(qiáng)對貧困地區(qū)兒童保健人員的營養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn),開展貧血率調(diào)查,鼓勵(lì)為貧困地區(qū)6—24月齡嬰幼兒補(bǔ)充輔食營養(yǎng)補(bǔ)充品。

推進(jìn)食源性疾病監(jiān)測防控,實(shí)現(xiàn)我省貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測全覆蓋。加強(qiáng)省級(jí)食源性疾病病原學(xué)監(jiān)測區(qū)域中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。綜合分析主要食源性疾病病種、發(fā)病趨勢與當(dāng)?shù)鼐用駹I養(yǎng)、健康狀況相關(guān)關(guān)系,針對性采取改水改廁、搞好環(huán)境衛(wèi)生、改善不良生活習(xí)慣等措施,有效預(yù)防食源性疾病發(fā)生。

(六)實(shí)施吃動(dòng)平衡行動(dòng)。

推進(jìn)全民健身。實(shí)施省全民健康生活方式行動(dòng)方案,大力開展減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼的“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)。結(jié)合營養(yǎng)與慢性病狀況調(diào)查,做好全民健身活動(dòng)狀況調(diào)查數(shù)據(jù)分析,構(gòu)建運(yùn)動(dòng)人群營養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)和運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)處方庫,將營養(yǎng)指導(dǎo)、健康管理和慢性病防治納入全民健身。

推進(jìn)體醫(yī)深度融合和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)研發(fā)運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù),鼓勵(lì)城市社區(qū)健身指導(dǎo)站與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展康體服務(wù),支持在社區(qū)設(shè)立科學(xué)健身及老年運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)與服務(wù)站點(diǎn)。利用健康大數(shù)據(jù),深入分析我省居民膳食結(jié)構(gòu)存在問題及糖尿病、肥胖、骨骼疾病等人群營養(yǎng)狀況和運(yùn)動(dòng)行為特征,有針對性地開展?fàn)I養(yǎng)和健康管理。對慢性非傳染病疾病患者進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。鼓勵(lì)有條件的縣(市、區(qū))建立骨質(zhì)疏松健康管理基地(門診)。鼓勵(lì)高校開展?fàn)I養(yǎng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與營養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究,設(shè)置營養(yǎng)運(yùn)動(dòng)防護(hù)與康復(fù)相關(guān)專業(yè)。鼓勵(lì)社會(huì)資本開辦康體、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、體育托管等機(jī)構(gòu),將運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)服務(wù)融入體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

四、保障措施

各地政府要結(jié)合本地實(shí)際,細(xì)化工作措施,推進(jìn)多部門協(xié)作機(jī)制,將國民營養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施情況納入政府績效考評(píng),加強(qiáng)督查評(píng)估。要建立多元化資金籌措機(jī)制,落實(shí)對國民營養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施工作的經(jīng)費(fèi)投入責(zé)任,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量投入,并加強(qiáng)對財(cái)政資金使用績效的考核,提高資金使用效益。要加大宣傳,增強(qiáng)全社會(huì)對國民營養(yǎng)計(jì)劃的普遍認(rèn)知,促進(jìn)廣泛參與。

圖解:廣東省國民營養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030年)